Aplicación de la fibra óptica en la odontología

1. ¿Qué es la fibra láser dental?

La fibra láser dental es un dispositivo de fibra óptica apto para tratamientos láser dentales, utilizado principalmente para transmitir energía láser en diversas cirugías y tratamientos dentales. Como componente fundamental en el tratamiento láser dental, la fibra láser dental puede transmitir la energía láser con precisión y se utiliza ampliamente en diversos diagnósticos y tratamientos dentales, con importantes ventajas como precisión, mínima invasión y rápida cicatrización.

2. Funciones principales de la fibra dental

(1) Función de corte

Principio técnico: Utiliza el efecto fototérmico de láseres de alta energía (como los láseres de erbio y los láseres de CO₂) para vaporizar o fragmentar con precisión el tejido dental o blando. Para el corte de tejido duro, los láseres de erbio (2940 nm) son absorbidos por agua e hidroxiapatita, lo que resulta adecuado para la eliminación de caries y el recorte óseo. Para el corte de tejidos blandos, se utilizan láseres de CO₂ (10600 nm) o láseres de diodo (810-980 nm) en operaciones como el recorte de encías y la extracción del frenillo. Ventajas: mínimamente invasivo, sin vibración y con menor dolor postoperatorio.

(2) Función de coagulación

Principio técnico: La energía del láser es absorbida por la hemoglobina y convertida en energía térmica, lo que sella los vasos sanguíneos y promueve la coagulación. Los tipos de láser más utilizados incluyen los láseres de diodo (810-980 nm) y los láseres Nd:YAG (1064 nm). Escenarios de aplicación: hemostasia tras la extracción dental, hemostasia durante la cirugía gingival y desinfección de bolsas periodontales. Ventajas: hemostasia rápida y menor riesgo de infección.

(3) Función de iluminación

Principio técnico: La fibra óptica flexible conduce una fuente de luz fría (LED o lámpara halógena) para proporcionar una iluminación de alto brillo y sin sombras. Escenarios clave: tratamiento de conductos, inspección de caries ocultas y mejora del campo quirúrgico. Ventajas: Reduce los puntos ciegos quirúrgicos y mejora la precisión del diagnóstico y el tratamiento.

(4) Función diagnóstica

Expansión técnica: Endoscopio de fibra: permite verificar la caries interproximal y la profundidad de las bolsas periodontales. Tomografía de coherencia óptica (OCT): imágenes de alta resolución para facilitar el diagnóstico temprano de caries.

3. Campos de aplicación de la fibra láser dental

• Cirugía de tejidos blandos: se utiliza para el modelado de encías, la eliminación del frenillo, etc., con alta precisión y menor sangrado.

• Tratamiento de tejidos duros: se utiliza para la eliminación de caries y el tratamiento de conductos, reduciendo el daño al tejido sano.

• Curado con resina: se utiliza para la fotopolimerización de resinas compuestas dentales para asegurar un endurecimiento rápido del material.

• Tomografía de coherencia óptica (OCT): se utiliza para obtener imágenes de alta resolución de dientes y encías, lo que facilita un diagnóstico preciso.

• Sistema de iluminación:

- Lámpara frontal/espejo bucal: proporciona una fuente de luz fría sin sombras, reduce las sombras en el área quirúrgica y mejora la precisión de la operación. Tratamiento de conductos: La fibra óptica de alta luminosidad penetra profundamente en el conducto radicular para facilitar la observación de las estructuras finas.

• Tratamiento láser:

- Láser de erbio (Er:YAG): se utiliza para el corte de tejido duro (eliminación de caries, recorte óseo), mínimamente invasivo y con mínimo daño térmico.

- Láser de diodo: adecuado para cirugía de tejidos blandos (recorte de encías, tratamiento de úlceras), blanqueamiento dental y esterilización.

- Láser Nd:YAG: se utiliza para hemostasia y desinfección de bolsas periodontales.

• Diagnóstico e imagenología:

- Endoscopio de fibra óptica: para examinar zonas ocultas (caries interproximales, bolsas periodontales).

- Tomografía de coherencia óptica: para mejorar la resolución de las imágenes y facilitar el diagnóstico de caries tempranas.

4. Especificaciones comunes de la fibra láser dental

5. Tipos comunes de conectores de fibra láser dental

6. Ejemplo de aplicación de la fibra óptica dental: fibra óptica de poliimida utilizada en la tecnología láser de luz azul

Las ventajas del tratamiento con láser azul de 440 nm son el corte de tejidos blandos, la hemostasia, la decoloración de las encías, el blanqueamiento, etc.; las ventajas del tratamiento con luz infrarroja cercana de 976 nm (con luz roja de 650 nm como luz de referencia) son la esterilización, la fisioterapia, la desensibilización, etc.

La punta de trabajo de la tecnología láser azul utiliza un núcleo de cuarzo puro con alto contenido de hidroxilo y una fibra óptica con revestimiento de cuarzo dopado con flúor, que ofrece una mayor eficiencia de transmisión. La fibra óptica está recubierta de poliimida, que es resistente a altas temperaturas, presenta buena biocompatibilidad, mejora la dureza y es difícil de romper. La punta de trabajo del láser azul se adapta a tres especificaciones de diámetro: 200 μm, 300 μm y 400 μm, y a diferentes longitudes de fibra óptica. Se puede precurvar de 0 a 70° según las necesidades clínicas, lo que la hace adecuada para el tratamiento de diversos ángulos y posiciones en la boca.

La estructura metálica de la punta de trabajo se puede esterilizar y reutilizar a alta temperatura y presión, y la fibra óptica se puede desmontar y reemplazar para mejorar la eficiencia de la transmisión láser.

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